„Изчервявам се от нищо“, „лицето ми гори след кафе или вино“, „имам пъпки, но не са акне“ – ако това ви звучи познато, вероятно става дума за розацея. Това е хронично възпалително заболяване на кожата на лицето, което засяга основно жени между 30 и 55 години със светла кожа, но се среща и при мъже – при тях често в по-тежка форма. Добрата новина: макар да няма „лекарство завинаги“, розацеята се контролира много добре и кожата може да изглежда напълно спокойна.

Как да разпознаем розацеята

Заболяването преминава през етапи и не всеки има всички симптоми:

• Чести пристъпи на зачервяване (flushing) на бузите, носа, челото и брадичката, които в началото отшумяват, а с времето стават постоянни.
• Видими разширени капиляри (телеангиектазии) по носа и бузите.
• Червени пъпчици и пустули, подобни на акне – но без комедони (черни точки).
• Парене, щипане и усещане за „стегната“ кожа; козметиката започва да дразни.
• В напреднал стадий – задебеляване на кожата на носа (ринофима), по-често при мъже.
• При част от пациентите – зачервени, сухи очи и възпалени клепачи (очна розацея).

От какво се получава розацея

Точната причина не е напълно изяснена. Знае се, че има наследствена предразположеност, свръхреактивност на кръвоносните съдове и нарушена бариерна функция на кожата. Ролята на микроскопичния акар Demodex, който живее в космените фоликули, също е добре документирана – при пациенти с розацея той е в многократно по-голямо количество.

Факторите, които отключват пристъпите, са индивидуални, но най-честите са: слънце и топлина, рязка смяна на температурата, алкохол (особено червено вино), люти храни, горещи напитки, стрес, интензивно спортуване, сауна, някои козметични съставки (алкохол, ментол, ароматизатори) и кортикостероидни кремове, използвани продължително.

Защо „най-добрият крем за розацея“ не е решение

Най-търсеният въпрос в интернет е кой крем лекува розацея. Честният отговор е: никой – сам по себе си. Правилно подбраната козметика (нежно измиване, керамиди, ниацинамид, азелаинова киселина, минерална слънцезащита) е задължителна основа, но тя успокоява, а не лекува. Опитите с „домашни“ средства – сода бикарбонат, лимон, ябълков оцет – са особено вредни, защото разрушават и без това нарушената кожна бариера и провокират нови пристъпи.

Как се лекува розацеята

Лечението е стъпаловидно и се определя от дерматолог според формата и стадия:

• Медикаментозно – локални средства с метронидазол, ивермектин, азелаинова киселина или бримонидин; при пустули – курс с антибиотик в противовъзпалителна доза. Тези средства действат на пъпчиците и възпалението, но не премахват разширените капиляри и постоянното зачервяване.
• Лазерна и светлинна терапия – единственият метод, който реално „затваря“ разширените съдове и намалява фоновото зачервяване. В SATORI Clinics работим с Fotona Nd:YAG лазер, който избирателно загрява хемоглобина в разширените капиляри, без да уврежда околната кожа. Обикновено са нужни 3–5 процедури през 4 седмици; ефектът е траен, докато се спазва поддържащата грижа.
• Поддържаща грижа – идентифициране и избягване на личните тригери, правилна дермокозметика и ежедневна слънцезащита с SPF 50.

Какво да очаквате от лазерното лечение

Процедурата отнема около 20–30 минути, усещането е като леко щипване с топлина; след нея кожата е зачервена няколко часа. Не е нужно време за възстановяване – можете да се върнете на работа същия ден. Първите резултати (по-малко зачервяване, по-малко пристъпи) се виждат след втората процедура. Повече за състоянието и подхода ни ще намерите на страницата Розацея.

Често задавани въпроси

Розацеята минава ли сама?

Не. Без лечение тя прогресира – временното зачервяване става постоянно, а капилярите – все по-видими. Колкото по-рано започне лечение, толкова по-малко процедури са нужни.

Може ли да се използва грим?

Да – минерален грим със зелен коректор маскира зачервяването добре и не дразни. Избягвайте продукти с алкохол и ароматизатори.

Розацея или акне?

При акнето има черни точки и мазна кожа, а обривът е и по гърба и гърдите; при розацеята няма комедони, кожата често е суха и чувствителна, а промените са само по централната част на лицето. Ако не сте сигурни, прегледът при дерматолог ще уточни диагнозата – лечението на двете състояния е различно.

Ако страдате от зачервяване и чувствителна кожа, запишете консултация – заедно ще изготвим план, който да върне спокойствието на кожата ви.